社会奖赏加工异常对人的危害
2019年10月28日 09:12 来源:《中国社会科学报》2019年10月28日总第1802期 作者:张炀 杨玲

  奖赏往往能作为一种促进人行为表现的手段,通过奖赏可以提高人们的任务绩效。除了正常的物质奖赏,社会奖赏也是奖赏重要的组成部分。社会奖赏是指人们在社会交往中获得的一种愉悦感,它能促进个体与他人的互动动机,直接影响其社会适应和健康发展状况,具体表现为来自他人的微笑、表扬等社会奖赏对促进个体的亲社会行为有至关重要的作用。社会奖赏加工异常可以表现为:比正常发展的同伴获得的社会奖赏更少;参与社会互动的动机减弱;受到社会孤立、攻击或者患抑郁的风险增加等。社会奖赏加工异常最常表现在自闭症、抑郁症和药物成瘾人群中。

  自闭症主要表现在社会沟通异常,不能正常地与人进行交往,造成这种表现的原因是其对社会奖赏敏感性的不足。比如,患有自闭症的儿童并不认为社会互动是好的,他们无法从中体验到快乐,即使别人对其进行了赞扬。同样,一项社会交往意愿量表的调查结果显示,自闭症儿童在社会交往意愿上的得分明显低于正常儿童。虽然目前主流观点认为,自闭症患者的社会动机和获得的社会回报都很低,但也有研究发现,在反应抑制任务中,社会奖赏条件下,自闭症儿童的表现要好于正常儿童,这说明自闭症儿童似乎也有追求社会奖赏的动机。对于这种相反的结果,其原因可能是在正常生活中社会交往过于复杂,自闭症儿童不能很好地处理社会信息,而他们对社会奖赏的追求只有在特定的情况下才能表现出来,也可能是自闭症在不同的人身上会有不同的表现。但总的来说,自闭症患者在社会交往中的缺陷是由于社会刺激难以形成奖励表征,致使他们对社会的关注减少,并在社会交往和沟通方面存在明显困难。

  抑郁症的主要特点是对奖赏的不感兴趣和无法体验到奖赏的快乐。抑郁症患者的社会功能存在异常,表现为不能正常履行社会角色、参与社会活动的动机减弱等。具体表现为,对话中语言延迟的增加、缺乏眼神交流以及集中注意力的能力下降,导致该结果的原因可能是他们对自我关注的增加使其没有足够的认知资源来处理外界传入的信号。研究发现抑郁症患者表现出较少的快乐,有研究使用微笑面孔和积极的社会词汇来测试抑郁和社会奖赏功能之间的关系,结果表明,有抑郁症状或抑郁风险的人对积极词汇和微笑面孔的神经激活减少。社交障碍的部分原因可能是个体存在社交情绪障碍,比如在理解和控制社交情绪方面存在困难,或者是无法解读人际威胁和安全信号,也可能是由于社交动机较弱、社交互动中移情反应的改变以及对人际问题提出有效解决方案的能力降低。抑郁症患者的社交障碍是普遍存在的,几乎涵盖了一个人社交能力的方方面面。抑郁症患者无法准确识别他人面部、声音和身体表情的细微变化,忽略正面情绪以及对负面情绪和身体姿势的过度反应,导致其存在社交退缩和理解他人意图的障碍。抑郁症患者对社会兴趣减退的一个重要原因是人际交往中获得快乐的减少,同时社会奖励系统的响应性降低,使其不能通过与大脑奖励网络的相互作用而产生对社会奖赏足够的愉悦感。

  药物成瘾被认为是一种奖赏功能失调的疾病。其对药物奖赏信号的高敏感性和对非药物奖赏信号的不敏感性是成瘾的一个关键因素,其中也包括对社会奖赏的不敏感。个体所处的社会环境会造成个体的药物滥用以及成瘾行为。比如,父母或朋友的行为以及浪漫的亲密关系都会对药物滥用和药物成瘾产生重要的影响。一般来说,这些自然或非药物的社会奖赏经验可以作为对抗药物行为的保护性因素,相反,这些社会奖赏缺失会增加个体滥用药物的行为。大多数情况下,获得社会奖励的经验是防止吸毒行为的保护性因素。然而,消除这种社会奖励会导致中脑皮质边缘通路的改变,进而增加药物寻求行为的脆弱性。即可卡因使用者可以通过认知来处理社会互动任务,但无法充分体验社会场景通常产生的积极或消极情绪。此外,受损的社会认知可能导致药物成瘾患者的社会关系恶化,对治疗效果产生负面影响,因为更高的社会支持预示着更长的戒毒时间。因此,社会认知与精神疾病的发展、病程和结果有关,并且很可能会影响药物使用者对药物的依赖和治疗进程。社会认知能力受损和人际关系不佳的人可能获得较少的社会支持,这一因素与能否成功戒断药物有着密切的关系。

  正常的社会奖赏加工在反馈阶段不仅显著激活了奖赏环路,也激活了情感加工环路。情绪障碍的发病机理与大脑的奖赏机制有关,对社会奖赏加工异常人群的研究发现,他们存在对积极情感奖赏的特异性加工缺陷,而这种社会奖赏加工的异常可能会对其自身产生不同的影响和危害,包括冒险行为的增加、药物的滥用和情绪障碍的高发等。因此,了解社会奖赏加工异常群体的生理基础和心理机制,为制定预防和治疗策略的新目标提供了可能性。

  (本文系国家自然科学基金项目(31660276)阶段性成果)

  (作者单位:西北师范大学心理学院)

责任编辑:王宁
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