医保支付方式改革、药品耗材带量集中采购、公立医院绩效考核与薪酬制度改革等深入推进，使得以公立医院为代表的健康服务机构面临的经济运行压力不断加大。与此同时，社会办医力量的逐步增强、居民健康服务需求与消费观念的不断变化、新冠疫情等突发公共卫生事件的发生等，亦使得健康服务机构的市场整体运营环境更加复杂多变，对健康服务机构的管理能力、运营水平和应变韧性提出越来越高的要求。

　　在我国健康服务体系由单一的公办体制向多元化办医格局演化过程中，日趋激烈的市场竞争和纷繁复杂的环境变化，促使大量运营效能管理工具被引入健康服务管理实践，我国健康服务管理现代化水平快速提升。然而，相当一部分医院尤其是地市级以下医院，对先进管理工具的借鉴吸收只是“头痛医头、脚痛医脚”的局部碎片化应用，尚未建立起系统的现代医院管理体系，不足以支撑医院的持续高质量发展。

　　《医院精益管理》（任文杰著，科学出版社2021年10月版）从理念、流程、管理、组织、评价等方面，全过程地提出现代健康服务管理之道；同时，从尊重人性的角度，统筹考虑政府、员工、患者及供应商等多方主体的利益和需求，充分彰显了现代管理的系统性思想和柔性思维。

　　作为源于工业化大生产的一种高效能管理体系，精益管理已在诸多领域推广应用并取得显著成效。该书将精益管理的核心归纳为尊重员工、从顾客角度出发、消除浪费与创造价值、注重长远发展以及在持续改进中追求完美。通过充分授权和容错机制，激发全员参与管理的热情，能帮助管理者从繁琐的日常管理事务中脱离出来，将更多时间与精力投入到对机构发展战略的思考和提高运营决策质量上来。重新定义服务机构的价值，围绕顾客需求优化或再造流程，有助于为顾客提供更优质高效的医疗卫生服务。而消除浪费与创造价值，将促使机构全面检视自身在资源配置、空间布局、服务流程等方面存在的浪费行为，从而不断降低运营成本、提高运营效率。注重长远发展，表明精益管理绝不仅是在实践操作层面的战术运用，而是注重从长远规划和战略全局上把握健康服务机构管理实践，从而将服务机构的运营管理与战略管理有机融合。在持续改进中追求完美，则凸显了精益管理精益求精、追求卓越的自我革命意识，从而能够更加灵活地适应快速多变的内外部环境，保持持久的竞争力和发展活力。

　　我国以公立医院为主体的健康服务体系，决定其管理活动既不能完全趋于民营企业的市场化运作，又不同于其他公共事业单位的行政化管理。对公共价值的遵循和对市场经济规律的尊重，在健康服务运营管理过程中应摆在同等重要的地位。这种交叉性与复杂性，对构建完整、实用的健康服务运营管理体系造成了困惑。该书将精益管理的普遍思想、经典方法和标准流程，同我国健康服务机构，特别是公立医院的管理实践相结合，引用大量医院管理实践案例和图示，形成了一部符合我国健康服务机构工作特点的精益管理实践方案与操作手册。

　　（作者单位：武汉大学政治与公共管理学院）