自2019年12月以来,新型冠状病毒肺炎(以下简称“新冠肺炎”)疫情备受关注,2020年1月31日WHO正式将其确认为国际关注的突发公共卫生事件。此次重大传染病疫情造成的突发公共卫生事件,发生突然、传染性强、传播速度快,对公众的身心健康产生了巨大的威胁,也造成了社会经济与文化发展不可估量的损失。习近平总书记指出:“这次疫情是对我国治理体系和能力的一次大考,我们一定要总结经验、吸取教训。”简单梳理新冠肺炎疫情防控中凸显的典型治理问题,不难发现,要确保政府和社会机构所实施的各种积极应对突发公共卫生事件举措的有效性,一个关键的治理问题在于是否可以依托坚实的全民健康素养促进公众对突发公共卫生事件的正确认知以及提升公众自身安全的应对能力。
健康素养是指个体获取、理解和处理基本的健康信息或服务,并运用这些信息和服务做出正确决策以维持和促进自身健康的能力。健康素养水平高的人能将健康信息应用于新颖的问题情境中,而且积极参与到与健康、医疗等有关的对话中,实现个体与周围情境的彼此影响。健康素养贯穿人们的生命全程,覆盖着医疗服务、疾病预防和健康促进等日常活动领域,目的在于维护和提高生活质量,确保公共健康安全。
健康素养直接影响个人及周围人们的身心健康与生活质量。大量研究发现,通过开展健康教育提升公众的健康素养水平,对传染性疾病的防治和管理具有重要意义,可以有效减少公众的恐慌心理、维护社会稳定。以往调查发现,我国居民的健康素养水平偏低,传染病防治素养仅为17.05%。正是归咎于较低的全民健康素养,在此次新冠肺炎疫情期间,才会出现公众连夜抢购双黄连、去公共场所拒不戴口罩等现象,甚至有些公众隐瞒病情、隐瞒与可能的病源接触的行迹,大大增加了疫情防控工作的难度。在应对传染病疫情防控中,如果对公众进行健康知识教育和健康行为推广,就会大大降低疫情防控工作的难度。例如,SARS期间,深圳市健教所通过开展全民健康教育活动大大提升了市民对传染病的防范意识和能力,使得处于香港和广州两大疫区夹击中的深圳只有53人发病(全市700多万人口),没有暴发群体性疫情。
在当前新冠肺炎疫情背景下,抓住公众对疫情和健康高度关注的时机,通过健康教育活动提升公众的传染病健康素养,引导公众客观、理性地应对疫情,对于确保疫情防控工作的有序进行具有重要意义。具体来说,可以从以下几个方面开展相关工作。
第一,大力宣传公众重大传染病健康素养观。公众重大传染病是指严重影响社会稳定,对人类健康构成重大威胁,需要对其采取全面处理措施的传染性非典型性肺炎、新冠肺炎、高致病性禽流感等新发生的传染病和不明原因疾病。公众重大传染病健康素养观是指个体获取、理解和处理基本的公众重大传染病相关的健康信息或服务,并运用这些信息和服务做出正确决策以维持和促进自身健康的能力。公众重大传染病健康素养观包括三个维度:第一个维度是健康观,包括身体健康、心理健康、社会适应的良好状态和道德健康;第二个维度是公众重大传染病的健康信息,包括疾病相关知识,如症状、传播途径、治疗方法、传染性等;第三个维度是关于疾病预防控制的基本技能与生活方式等,如安全性行为、合理运动、平衡膳食等。
第二,拓宽公众重大传染病健康素养观的教育渠道。公众重大传染病健康教育信息平台有助于快速高效地普及健康知识,促进健康生活方式的养成和健康素养水平的提高。目前,主要需要拓展以下几种教育渠道。一是“互联网+”健康素养观教育渠道。根据公众重大传染病的具体信息,通过移动互联网,借助微信公众号、抖音视频、头条、微博、学习强国、电子图书手册等各类平台为公众提供针对性的健康素养观教育,提高公众的疾病知识知晓率和应对决策能力。基于上述电子健康平台,公众可以从电子资源中搜索、理解以及运用健康信息,从而解决健康问题。二是借助各级卫健委和各级医院网络平台的 App,制作并向公众传播健康教育知识相关视频,供公众学习。影像、实物模型等可视性材料能有效地将抽象知识形象化、具体化,激发公众的学习兴趣,提高其学习能力,从而达到提高健康教育效果的目的。三是权威部门组织重大传染病专家快速出版符合各类学生和社区居民阅读喜好的卡通绘本,以各种方式进行分发,帮助公众提高传染病健康素养。四是健康安全相关组织机构迅速邀请重大传染病相关专家团队开展公益性科普讲座。专家面对面地讲解传染病的症状、传播途径、治疗方法等,能够更直接即时地解答公众的疑问,加深公众对传染病健康素养的认知。五是健康安全相关组织机构迅速开展公众重大传染病的健康素养技能角色演练。充分发挥公众的主观能动性,在无数次的角色演练过程中,不断提高公众的传染病防控实践技能。通过做好演练准备,将日常所学习的理论有效地应用在实际的疾病防控中。
第三,完善公众重大传染病健康素养观的教育信息系统。公众重大传染病健康素养观的教育信息系统是指为完善和促进公众重大传染病健康素养观的教育管理而建立的信息系统,一般是指以电子数据处理和数据库技术为基础建立起来的信息系统,如疾控卫生应急处置信息系统、传染病防治信息系统、免疫规划监测系统、实验室管理信息系统、慢性病监测与防治信息系统、卫生监测信息平台、办公OA自动化系统、疾控业务信息平台、信息采集管理系统、疾控档案展示平台、疾控决策分析平台、后勤保障信息平台等。搭建公众重大传染病健康教育信息平台,不仅能够提高全国健康教育工作的业务能力、工作效率,还能提升公共卫生服务群体的管理水平。平台上关于传染病报告、健康管理和健康教育等各个数据库互联互通,可以为不同个体提供个性化的干预方法和解决策略。其中,健康教育大数据知识库主要管理异构数据,可以对整个数据全集直接进行存储、管理、组织、访问、分析、处理等,能够对疾病、疫情防控、健康政策决策等起到准确的信息支撑作用。
总之,在疫情发生和防控过程中,应迅速启动传染病健康教育应急工作,汇集国家卫生健康委员会和重点疫区权威机构发布的疫情相关信息和防控知识,形成初期的疫情防控健康教育材料,通过电视、报纸、广播等媒体,利用热线电话、宣传咨询站、宣传手册等形式广泛开展全民健康教育,使公众能够快速准确地接收疫情的防控信息,积极配合政府采取相关措施,提高自我保护意识。在形成健康教育材料的基础上,结合公众突发传染病健康素养现状及影响因素,以新冠肺炎疫情和其他常见突发公共卫生事件的最新研究成果以及《中国公民健康素养66条》为依据,构建包含提升疾病预防能力、就医决策能力和社会参与能力的健康教育方案,进行公众重大传染病健康教育移动平台的开发。利用移动平台使用时间更灵活和使用地域更广阔的优势,通过数据驱动的方法,主要依托社区、医院和学校等单位开展公益讲座与线上辅导,结合宣传手册、视频及微电影等多种教育方式,提高公众对于健康素养的认知能力与执行能力,在应对重大传染病传播以及健康中国建设中凸显“己任”承担意识,为打赢防疫攻坚战贡献每位公民的力量与智慧。
(作者单位:西北农林科技大学人文社会发展学院;华东师范大学教育学部)
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