积极应对人口老龄化，事关国家发展和民生福祉，是实现经济高质量发展、维护国家安全和社会稳定的重要举措。“十四五”时期是以中国式现代化全面推进中华民族伟大复兴的关键时期。中国式现代化具有人口规模巨大、全体人民共同富裕等特征。同时，中国式现代化面临老年人口规模扩张的压力，老有所养、老有所依、老有所乐、老有所安，是全面建成小康社会的应有之义。习近平总书记提出，要让所有老年人都能有一个幸福美满的晚年。开展扎实深入的社会调查，扎根基层社会，深入县域城乡，就能发现积极应对人口老龄化的地方生动实践与优秀案例。
吴江历来是中外学者了解和研究中国农村的窗口。费孝通在《江村经济》中以吴江为例，探讨了苏南模式的发展。他曾总结“各美其美，美人之美，美美与共，天下大同”的箴言，寓意我国具有区域多样性，不同地方可以根据自身特色展现独特之美，也可以相互学习借鉴，最终实现国家的发展和繁荣。吴江地区承载着悠久的调查研究的传统和敢于创新的精神，在推进县域城乡融合发展的进程中，积极展开了养老服务高质量发展的开拓、尝试与实践。吴江地处苏、浙、沪两省一市的交界处，是长江生态绿色一体化发展示范区，经济发达。在人口老龄化方面，吴江呈现出基数大、增速快、寿龄高的特征。
一揽众策：构建全面养老政策体系，树立公共服务标准规范。苏州市吴江区着力推进县域城乡融合发展，构建高质量的“居家社区机构相协调、医养康养相结合”的养老服务体系。为强化顶层设计，吴江在机构管理、设施建设、养老服务等多个领域出台了一系列政策文件，已先后制定并印发了《苏州市吴江区“十四五”养老服务发展规划》《关于推进吴江区社区养老服务高质量发展的实施意见（试行）》《吴江区社区老年人日间照料中心等级划分和星级评价标准（试行）》等政策文件。在政策引领和深化养老服务产业机制创新方面，吴江建立了基本养老服务目录清单，健全特殊老年人分层关爱制度，深化了养老模式融合发展机制，规范了公建民营管理制度。作为国家首批基本公共服务标准化试点，吴江在调研基础上，结合本地公共服务需求建立了《吴江区老有所养基本公共服务标准体系》，并制定了相应的标准规范。地方政府通过制定和实施一揽子养老服务政策和规范，不断完善居家、社区和机构的养老服务模式，促进养老服务高质量发展。
一站多点：片区运营整合专业力量，推进社区养老服务发展。为满足老年人不断增长的养老服务需求，吴江在充分调研的基础上积极推行“周边、身边、床边”的养老服务模式。在纵深推进的过程中，已逐步构建了覆盖区、镇（街道）、行政村（社区）、自然村（小区）的多层次社区居家养老服务网络，以实现老年人理想的“原居享老”幸福生活。吴江采取由外而内的方式推进社区养老服务，引入“一站多点”片区运营，形成“镇（街道）—片区—社区—家庭”四级服务体系。所谓“一站多点”，即在一定区域内设立综合服务中心或日间照料中心，作为服务的主要阵地，该中心位置相对居中、面积较大、功能齐全。其他服务机构在承接片区服务后，需以中心站点为核心，对区域内其他站点进行管理指导，形成“1+N”的管理模式。该模式深度融合了“行政引导+市场运营+社会志愿力量参与”，有助于引进优质养老服务组织，通过区域运营形成规模优势，激发活力，促进各区域运营组织之间的良性竞争和优势互补。
一键吴优：建立智慧养老服务平台，构建居家养老服务体系。“吴优”寓意“无忧”养老，是对“智能养老+适老化”模式的一次尝试，项目的重点在于利用智能产品更好地满足老年人的服务需求。该项目为高龄、困难、空巢、独居老年人家庭安装设备终端，提供一键呼叫、信息咨询、生活便利和主动关爱等便民服务。在服务过程中，通过一键链接、一键协同和一键优化，形成“乡镇—社区（村）—网格—物业—志愿者”五级服务网络体系，全面构建硬件场景化、服务生态化、系统一体化、实时触发化、模式多样化和收益多元化的养老服务模式。通过该项目，吴江区推动居家养老服务的层次化分类和高供应，为老年人打造一个没有围墙的“虚拟养老院”。
一人一码：实现长者信息智能采集，完善养老机构科学管理。吴江区民政局借助数字化平台推出了养老机构入住长者和工作人员的“一人一码”业务模块。为每位入住长者和工作人员分配一个唯一的身份识别码，实现养老信息的数字化采集和信息化管理。通过这项业务的开展，一方面可以轻松进行养老机构入住长者和工作人员信息的电子化存储和管理，方便对人员信息进行采集、查询和维护更新，从而提高数据质量和工作效率。另一方面，通过与其他养老业务模块的数据对接，实现数据共享，更准确地为入住长者、工作人员和机构提供能力评估、入职补贴以及运营补贴等服务。同时，根据养老机构管理需求，可提供个性化业务模块的定制服务，例如预约探视、出入管理、资金结算、健康管理和实时监控等，进一步完善养老机构的科学管理。
一村一邻：推进县域城乡融合发展，全面推进乡村振兴战略。《中共中央国务院关于做好2023年全面推进乡村振兴重点工作的意见》提出了加快推进县域城乡融合发展，全面推进乡村振兴的目标。解决农村养老问题，加快健全完善县域养老服务体系，并将优质养老服务资源下沉，是地方政府近年来专注探索并高度重视的内容。吴江区盛泽镇黄家溪村是全国示范性老年友好型社区之一，他们建立了第一个乡村互助养老睦邻点——黄家溪陆家驿站，为提升农村养老服务水平提供了新的平台。黄家溪村通过乡村互助养老睦邻点的探索，采用“一村一邻”模式，利用驿站作为实体平台，提供基础健康监测、慢性病管理和中医理疗等健康服务，并与镇级社区卫生服务中心合作，提供专业服务，解决农村老年人的基础医疗需求。在乡村互助养老睦邻点的建设过程中，促进了城乡公共资源的融合发展。盛泽镇还成立了儿童关爱之家，探索“以老带少，以少促老”的儿童关爱服务模式。黄家溪村建立了关爱小屋，开展志愿服务活动，通过各种课程和活动促进老少交流，打造有内涵、有深度的“一老一小”整合站点。
吴江立足于自身社会学调查研究的传统与优势，积极展开探索，致力于构建富有鲜明中国特色的高质量养老服务体系。在此过程中，推进县域城乡融合发展，健全养老托育体系，全面推进乡村振兴战略。然而，在实践中仍然存在一些挑战，如养老机构的医养结合不足、市场力量参与不充分、政府购买养老服务的专业性有待提升、不同相关职能部门之间信息共享和协作不够协调，以及县域内专业护理人才短缺等问题。这些充满活力的探索与实践可为其他地区发展养老服务提供有效思路，“美美与共，天下大同”将在积极应对人口老龄化过程中有更宽广的外延。
（作者系复旦大学老龄研究院教授）
